สมัครสมาชิกผู้ป่วย

สร้างบัญชีเพื่อใช้งาน WU Clinic

มีบัญชีแล้ว? เข้าสู่ระบบ

ส่วนที่ 1

ข้อมูลส่วนตัว

ใช้ยืนยันตัวตนและบันทึกข้อมูลผู้ป่วย

 

ใช้ตัวอักษรไทยหรืออังกฤษเท่านั้น

ใช้ตัวอักษรไทยหรืออังกฤษเท่านั้น

 

คำนวณจากวันเกิดอัตโนมัติ

 

 

0/8 หลัก

กรอกตัวเลข 10 หลัก ไม่ต้องใส่ขีด

ส่วนที่ 2

ข้อมูลสุขภาพ

ข้อมูลเบื้องต้นสำหรับการรักษา

 

 

ส่วนที่ 3

ผู้ติดต่อฉุกเฉิน

บุคคลที่ติดต่อได้เมื่อเกิดเหตุฉุกเฉิน

 

ใช้ตัวอักษรไทยหรืออังกฤษเท่านั้น

ใช้ตัวอักษรไทยหรืออังกฤษเท่านั้น

 

กรอกตัวเลข 10 หลัก ไม่ต้องใส่ขีด

ส่วนที่ 4

ข้อมูลเข้าสู่ระบบ

ใช้เข้าสู่ระบบด้วยอีเมลมหาวิทยาลัย

ใช้เฉพาะ @mail.wu.ac.th

อย่างน้อย 8 ตัวอักษร

กรอกรหัสผ่านเดิมอีกครั้ง

บัญชีนี้จะได้รับบทบาทผู้ป่วย และผู้ใช้จะเปลี่ยนบทบาทเองไม่ได้